Дентальная имплантация

Современный метод дентальной имплантации позволяет качественно решить вопрос отсутствия зубов. Этот подход обладает целым рядом плюсов перед остальными, ставшими традиционными способами:

  • Главное преимущество в том, что пациент приобретает красивые зубы, практически как настоящие;
  • Не возникает необходимости снимать, а потом снова ставить съемные протезы (искусственную челюсть);
  • Важным моментом является и то, что при установке дентальных имплантатов не нужно препарировать соседние здоровые зубы как при установке обычных зубных протезов;
  • Коронку, находящуюся на титановом имплантате, без труда можно убрать и заменить на любую другую, которая будет устраивать пациента.

Дентальный (зубной) имплантат является многокомпонентной искусственно изготовленной конструкцией, которую используют для вживления в костные ткани челюсти со сращением (остеоинтеграцией) и впоследствии для протезирования. Эти конструкции замещают собою корни потерянных зубов, давая возможность восстановления всего зубного ряда.

Когда имплантат установлен в десну, к нему изготавливается искусственный зуб (коронка). Пока постоянную коронку не сделают, пациент в течение какого-то времени носит временную, изготовленную обычно из непрочной пластмассы.

Основа металлокерамических коронок изготавливается из металла, который впоследствии покрывают керамикой.

Преимущества металлокерамических коронок:

  • Т.к. основа таких коронок металлическая, их корни очень прочные и могут выдержать большие нагрузки. Изготовленные из металлокерамики коронки обычно устанавливают на боковые зубы, они должны быть идентичны другим по цвету и активно используются в пережевывании пищи;
  • Срок службы этих коронок до 12 лет. Можно не беспокоиться о том, что слой керамики потрескается или сотрется. Коронки с основой из платины или золота служат около 15 лет;
  • Данные коронки могут устанавливаться в любые места зубного ряда. Благодаря тонкому слою керамики, подобранному к цвету остальных зубов. Их почти невозможно отличить от настоящих. Некоторые специалисты рекомендуют ставить на передние зубы коронки, полностью состоящие из керамики, потому что они пропускают свет, и при улыбке темная, металлическая прослойка не будет видна;
  • Нанесение керамики помогает избежать сбора микробов, а также образования налета на искусственной коронке, благодаря чему гигиена рта улучшается;
  • Цена на металлокерамику полностью отвечает параметрам высокого качества. Такие коронки являются самыми доступными.
  • Недостатки металлокерамических коронок:
  • Металл может вызывать аллергические реакции;
  • Металлокерамические коронки, как и металлические, оказывают довольно сильное влияние на соседние зубы. Дело в том, что своими свойствами металл наиболее приближен к естественной зубной ткани, поэтому во время пережевывания искусственным зубом пищи идет повышенная нагрузка на соседние зубы, что вызывает их постепенное стачивание.

Но минусов у коронок из металлокерамики намного меньше, чем плюсов, это и делает востребованными данные материалы у пациентов.

Безметалловая керамика на имплантах

Установив импланты, врач начинает подготовку и последующую установку зубных коронок, заменяющих верхнюю часть зуба. Самым безопасным и долговечным материалом для изготовления коронок на импланты является безметалловая керамика. Этот дуэт будет служить много десятков лет, без преподнесения неожиданных сюрпризов.

Раньше безметалловые коронки считали недостаточно прочными, потому что их изготавливали из спрессованной керамики, и ставили только на передние зубы, не рекомендуя ими жевать. На сегодня, благодаря современным технологиям безметалловые коронки изготавливают из оксида циркония или из оксида алюминия с фарфоровым напылением. Моделирование коронок происходит на компьютере, по особой технологии сканировании, исключающей даже малейшее несовпадение с формой и размерами натурального зуба пациента

Преимущества безметалловой керамики

  • Со временем не изменяет цвет;
  • Легкие;
  • Не окисляются, т.к. не содержат металл, не вызывают аллергии;
  • Требуют минимальной обточки зуба;
  • Врач при помощи специальной шкалы подбирает цвет керамической коронки перед ее изготовлением, что бы она никакими параметрами не отличалась от остальных зубов;
  • По своим свойствам, керамика почти идентична живой эмали – она пропускает свет, в результате этого фарфоровые коронки являются наилучшим вариантом для передних зубов;
  • На керамических коронках не копятся микробы и вредные бактерии, что безопасно для гигиены рта в целом, и для окружающих ее зубов, с которыми она находится в контакте в частности;
  • Фарфор не впитывает вредные химические вещества (присутствующие во многих продуктах красители), не усаживается и не темнеет;
  • Керамические коронки, ввиду всех вышеперечисленных свойств, являются оптимальным вариантом для тех, кто желает, чтобы импланты не отличались от остальных зубов.

Недостатки безметалловой керамики:

Некоторых пугает достаточно высокая цена таких коронок, но если подсчитать, сколько лет они прослужат, в сравнении с другими материалами, их стоимость окажется весьма привлекательной.

Импланты для опор съемных протезов

Слово «имплантация» не всегда подразумевает несъемное протезирование. Импланты, установленные в кость, могут послужить хорошей основой для закрепления съемных протезов. Во-первых, такой вариант намного дешевле изготовления и установки на импланты несъемных коронок, во-вторых, он позволяет в домашней, уютной обстановке осуществлять уход за искусственными зубами, втретьих, данный метод особенно эффективен, когда со временем съемный зуб утратит свои эстетичные свойства или сломается. Несъемный протез гораздо сложнее заменить, чем легко вынимаемый из челюсти съемный.

Виды протезов на имплантах

  • Полностью съемные протезы;
  • Условно-съемные протезы (они крепятся к импланту винтом, а потом заливаются специальным цементом). Если возникнет необходимость, врач сможет, выкрутив винт, убрать данное крепление и заменить протез.

Съемные протезы с основой на импланты, делятся на два вида:

  • Протезы с дополнительной десной;
  • Обычные протезы из искусственных зубов.

Особенности съемных протезов с опорой на импланты:

  • Как правило, такие протезы изготавливают из минимального количества материалов. В процессе производства данных протезов не возникает необходимость делать опору на десну или небо (в отличие от остальных), поэтому в полости рта они не ощущаются как чужое (инородное) тело. Благодаря тому, что при их носке не ощущается дискомфорта, привыкание к ним происходит быстрее;
  • Основным отличием между имплантами, цепляющимися за зубы и съемными протезами с опорой на импланты, является то, что крепление с одной стороны находится на импланте, а с другой – на протезе. При выборе бюгельных протезов, основой которых является металлический каркас, крепление получается более надежным, потому что фиксируется на металле с обеих сторон, тогда как рядовые съемные протезы, половина замка которых размещается на естественном зубе, уступают им в прочности, потому что зуб может не выдержать замка из металла и сломаться или треснуть.

 

Особые крепления съемных протезов на имплантах

  • Шаровидное крепление. Сверху, на имплант устанавливается металлический абатмент, который завершает шаровидное крепление. В протезе предусмотрено углубление, в которое шаровидное крепление и попадает. Это похоже на заклепки в одежде по принципу действия;
  • Балочное крепление. Данный способ позволяет зафиксировать протез максимально, он более надежный. Его технология заключается в следующем: установленные импланты соединяются единой металлической балкой. На съемный протез устанавливается такая же конструкция. Они защелкиваются, соединяются и протез надежно прикрепляется к имплантам.

Основным преимуществом съемных протезов с опорой на импланты является конструкция, которая без лишних трудностей позволяет заменить съемные протезы постоянными несъемными коронками, а также их хорошее закрепление и отсутствие контакта с естественными зубами.

 

Шаровидная и балочная конструкция

После успешной операции по вживлению в кость импланта, можно приступать к следующему шагу реконструкции зубного ряда, а именно – протезированию зубов. Это является неотъемлемым процессом. Однако, перед их установкой, необходимо определиться с тем, несъемные или съемные будут протезы и как их крепить. Когда зубной ряд почти отсутствует, его можно восстановить используя съемные протезы, крепящиеся к имплантам балочным или шаровидным способом.

Виды крепления съемных протезов на имплантах

Шаровидно крепление данных протезов используют в случаях, когда ввиду особенностей строения челюсти не представляется возможным установка нужного количества имплантов для протезов всей челюсти (не больше 2-3 в переднем отделе). Металлический абатмент (звено, связывающее имплант и коронку) устанавливают на имплант, на абатмент устанавливают круглое шаровидное крепление, вставляемое в сделанную в коронке округлую полость. Потом конструкцию скрепляют.

Балочное крепление протезов на имплантах используют тогда, когда съемный протез полностью заменяет ряд зубов. В десне, в разных местах устанавливают несколько имплантов (при частичном или полном отсутствии зубов, достаточно 3-8 имплантов, распределенных равномерно на одной челюсти).

Технология балочной конструкции

  • После установки имплантов и заживления, к ним крепится специальная балка, соединяющая все искусственные корни. На съемном протезе воспроизводится такая же конструкция;
  • Когда завершены все примерки и имплант полностью прижился, съемный протез не вызывает дискомфорта и удобен, все закрепляется при помощи соединения балочного крепления, которое располагается на протезе и на челюсти. Таким образом, протез надежно закрепляется. Это крепление не позволяет ему двигаться во время пережевывания пищи, и вызывать неудобства.

При балочном креплении достигается наилучшая фиксация съемного протеза. И какое бы крепление для съемных протезов ни выбрал пациент, стоматологи в любое время смогут снять его и заменить несъемными протезами.

Технология протезирования all-on-4

Имплантация зубов является отличным вариантом реконструкции зубов людей, лишившихся зубного ряда полностью, но желающих восстановить его при помощи съемных протезов и мечтающими наслаждаться всеми жесткими продуктами и иметь полноценную улыбку.

Однако не всегда есть возможность полной имплантации из за противопоказаний. Например, из за состояния костей, отсутствия места для установления имплантов, и других. В результате этого может быть невозможно установить импланты на некоторые зубы.

В современной стоматологии для любого пациента найдется вариант восстановления зубного ряда. Сегодня, при отсутствии всех зубов, активно применяется технология протезирования all on four, или «все на четырех».

Описание технологии имплантации all-on-four

С помощью данной технологии представляется возможным восстановление всего зубного ряда как верхней челюсти, так и нижней. И при этом нет необходимости в установке на каждом зубе импланта. Врач – стоматолог устанавливает на каждую челюсть по 4 импланта, которые и будут держать всю искусственную челюсть. В передний отдел устанавливают два импланта, в районе пятых зубов устанавливают еще два (их крепят под углом 45 градусов, это позволяет использовать импланты большей длинны, однако гайморову пазуху они не задевают даже при ее близком расположении). При помощи специального крепежа, установка коронок делается по прямой, благодаря чему нагрузка распределяется на все зубы равномерно, не только на находящиеся под имплантом.

Этапы имплантации all-on-four:

  • Устанавливают импланты только после необходимой подготовки (восстановления гигиены рта, лечения окружающих тканей зубов и десен);
  • Когда импланты установлены, делается слепок челюсти для изготовления постоянных коронок. Пока их будут делать, на импланты будут установлены временные пластиковые зубы;
  • Постоянные коронки устанавливают примерно через 5 месяцев.
  • Преимущества имплантации зубов all-on-four:
  • Нет необходимость при установке большого числа имплантов наращивать костную ткань;
  • Гайморова полость при установке протезов не задевается;
  • Нагрузка на все импланты распределяется равномерно;
  • На проведение операции требуется минимум средств (ведь для восстановления всей челюсти нужна установка всего четырех имплантов);
  • Возможность восстановить весь зубной ряд при помощи несъемных протезов.

Как и другие способы имплантации, имплантация all-on-four имеет некоторые противопоказания, они устанавливаются не только стоматологом, но и терапевтом. Противопоказанием являются такие заболевания, как: гипертония, туберкулез, диабет, опухоли, нервные расстройства и некоторые другие заболевания. Именно поэтому перед имплантацией нужно тщательно обследоваться у каждого из врачей.

Мостовидные протезы на имплантах

Практически неразрешимой задачей долгое время было восстановление нескольких отсутствующих зубов рядом, в особенности – крайних. Вот пример: на верхней челюсти три крайних зуба отсутствуют. На место крайних двух зубов устанавливают импланты, на которые сверху прикрепится мостовидный протез. Три коронки таким образом будут соединены между собой.

Преимущества зубных мостов на имплантах

  • Мостовидный протез прочно фиксируется, и при должном уходе прослужит своему обладателю всю жизнь;
  • Нет необходимость обтачивать живые зубы для их установки;
  • Нет риска возникновения артрофии на костной ткани;
  • Жевательная нагрузка на импланты распределяется равномерно.

Этапы установки мостовидного протеза на имплантах

  • Первым этапом является первичное обследование на предмет воспалений и необходимого объема для вживления импланта костной ткани. Если зубы утеряны давно – несколько лет назад, операция будет проходить сложнее. Со временем костная ткань, не получающая определенной нагрузки, становится тверже, что может затруднить выполнение установки имплантов. Врачи подготавливают к операции все зубы пациента: очень важно, чтобы в полости рта количество бактерий и микробов было минимальным, иначе есть риск заражения раны. На данном этапе пациент и сам должен следить за гигиеной рта очень тщательно, и отказаться от вредных привычек;
  • Второй этап: когда ротовая полость и пациент полностью подготовлены, устанавливаются импланты. В один день можно установить оба искусственных корня. На установку одного импланта уходит не больше 30 минут при условии, что операция будет проходить без осложнений. После операции сразу же можно установить временный протез для восстановления эстетической и жевательной функции зубов. Прежде чем импланты срастутся с костной тканью полностью, пройдет примерно 6-9 месяцев;
  • Третий этап, а именно установка мостовидного протеза, как правило, становится возможной через 2 месяца после операции. Две крайние коронки крепятся на импланты, всего же в постоянном протезе их три.

Материалы для изготовления коронок мостовидных протезов:

  • Керамические коронки (полностью состоят из керамики). Красивые, эстетичные, но непрочные;
  • Металлокерамические коронки (их основа выполняется из металла, сверху они покрываются керамикой). Эстетичные и прочные;
  • Металлические коронки (полностью состоят из металла). Самые прочные, но не эстетичные из-за цвета.

Как импланты, так и коронки при правильном уходе могут прослужить много десятков лет. Однако не надо пренебрегать визитами к стоматологу, ведь и искусственные зубы иногда нуждаются в ремонте.

Бюгельные протезы на имплантах

Когда в зубном ряду осталась хотя бы пара своих зубов, можно воспользоваться бюджетным вариантом съемного протеза, который прикрепят за эти зубы. Если ни одного здорового зуба в ряду не осталось, единственным вариантом будет установить импланты (искусственные корни), которыми протез будет поддерживаться. На них можно будет прикрепить и постоянные и съемные протезы. Бюгельные являются самыми удобными.

Съемные протезы на имплантах

Для съемных протезов импланты устанавливают в случаях, когда для установки их большого количества не хватает костной ткани. Съемные протезы крепятся хотя бы на двух имплантах. Но чем имплантов больше, тем бюгельный протез будет крепиться надежнее.

В основе бюгельного протеза находится металлическая балка, она скрепляет все остальные его части: зубные коронки и десневую основу между собой. Минусом бюгельного протеза считаются его металлические крепления, которые негативно воздействуют на зубы, на которые они крепятся, а так же натирают десны и приводят к их воспалениям. Именно поэтому бюгельные протезы лучше устанавливать на импланты. В этом случае на них не будет металлических крючков снаружи, потому что крепления будут внутри протеза.

Способы крепления бюгельных протезов на имплантах:

  • С помощью балки, соединяющей импланты между собой. Этот вид крепления наиболее надежный. Соединительная балка позволяет распределить нагрузку на десневую, костную ткани и импланты равномерно;
  • С помощью аттачментов (маленьких колпачков), вставленных внутрь протеза. Их надевают на импланты и они надежно держат протез. Эти колпачки можно менять без вреда для съемного протеза и имплантов.

При наличии четырех имплантов, лучшим вариантом будет установить не мостовидный, а бюгельный протез, потому что он равномерно распределяет нагрузку (на костную ткань и десну в том числе), поэтому атрофии тканей можно будет избежать.

• Рекомендуем ознакомиться с услугами ниже •

Записаться на прием

Все поля обязательны для заполнения
  • Ваши персональные данные не будут переданы третьим лицам!
  • Мы заботимся о Вас и Ваших данных!